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润肺止咳,宣肺平喘
肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺有分叶,左二右三,共五叶。肺为气之本,魄之处,相傅之官,在五行属金,为阳中之阴。肺的主要生理功能是主气司呼吸、主行水、朝百脉、主治节。肺开窍于鼻,主皮毛,其华在毛,在志为忧(悲),在液为涕。肺与大肠相表里。
1. 主气司呼吸
肺主气,包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。
• 主呼吸之气:肺是气体交换的场所,通过肺的呼吸作用,不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。
• 主一身之气:肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。肺主一身之气的生成,体现于宗气的生成。肺主一身之气的运行,体现于对全身气机的调节作用。
2. 主行水
肺主行水,是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。
• 宣发津液:肺气宣发,将脾转输至肺的津液,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之。
• 肃降水液:肺气肃降,将脾转输至肺的津液,向下向内布散于其他脏腑以濡润之,并将脏腑代谢后产生的浊液下输于肾或膀胱,成为尿液生成之源。
3. 朝百脉
肺朝百脉,是指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。
4. 主治节
肺主治节,是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。
• 治理调节呼吸运动:肺气的宣发与肃降作用协调,维持通畅均匀的呼吸,使体内外气体得以正常交换。
• 调理全身气机:通过呼吸运动,调节一身之气的升降出入,保持全身气机调畅。
• 治理调节血液的运行:通过肺朝百脉和气的升降出入运动,辅佐心脏,推动和调节血液的运行。
• 治理调节津液代谢:通过肺气的宣发与肃降,治理和调节全身水液的输布与排泄。
1. 肺气虚
症状:咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,咯痰清稀,声低懒言,或有自汗、畏风,易于感冒,神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉弱。
治法:补益肺气,止咳平喘。
代表方:补肺汤、玉屏风散加减。
2. 肺阴虚
症状:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。
治法:滋阴润肺,止咳化痰。
代表方:沙参麦冬汤、百合固金汤加减。
3. 风寒束肺
症状:咳嗽,咯少量稀白痰,气喘,微有恶寒发热,鼻塞,流清涕,喉痒,或见身痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗汤、止嗽散加减。
4. 风热犯肺
症状:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
代表方:桑菊饮、银翘散加减。
5. 燥邪犯肺
症状:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,甚则胸痛,痰中带血,或见鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮肤干燥,尿少,大便干结,舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒,无汗或少汗,脉浮数或浮紧。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方:桑杏汤、清燥救肺汤加减。
6. 痰湿阻肺
症状:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。
治法:燥湿化痰,理气止咳。
代表方:二陈汤、三子养亲汤加减。
7. 痰热郁肺
症状:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣,烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化痰,肃肺止咳。
代表方:清金化痰汤、桑白皮汤加减。
1. 中药调理
常用补益肺气中药:人参、党参、黄芪、太子参、五味子、炙甘草、山药等。
常用滋养肺阴中药:沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合、银耳、川贝母、梨皮等。
常用宣肺散寒中药:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、细辛、生姜等。
常用宣肺清热中药:桑叶、菊花、薄荷、牛蒡子、桔梗、杏仁、前胡等。
常用润肺止咳中药:川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、枇杷叶、桑白皮、地骨皮等。
常用燥湿化痰中药:半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、天南星、白芥子等。
常用清热化痰中药:黄芩、栀子、知母、石膏、芦根、天花粉、鱼腥草、金荞麦等。
2. 食疗调理
• 补益肺气食物:糯米、小米、山药、土豆、红枣、鸡肉、牛肉、鲫鱼、鲤鱼等。
• 滋养肺阴食物:银耳、百合、雪梨、甘蔗、蜂蜜、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、荸荠、生梨等。
• 宣肺散寒食物:生姜、大蒜、葱白、紫苏、胡椒、花椒、羊肉、狗肉等。
• 宣肺清热食物:桑叶、菊花、薄荷、梨、枇杷、罗汉果、无花果、荸荠、甘蔗等。
• 润肺止咳食物:雪梨、百合、银耳、蜂蜜、川贝、枇杷、罗汉果、杏仁、白果等。
• 燥湿化痰食物:陈皮、半夏、茯苓、薏米、赤小豆、冬瓜、黄瓜、苦瓜等。
• 清热化痰食物:梨、枇杷、罗汉果、无花果、荸荠、甘蔗、冬瓜、黄瓜、苦瓜、绿豆等。
推荐食疗方:
• 百合银耳粥:百合30克,银耳15克,粳米100克,冰糖适量,煮粥食用。具有滋阴润肺、止咳化痰的功效。
• 川贝雪梨汤:川贝母5克,雪梨1个,冰糖适量,煮汤食用。具有润肺止咳、清热化痰的功效。
• 罗汉果茶:罗汉果1个,泡水代茶饮。具有清热润肺、止咳化痰的功效。
• 山药红枣粥:山药30克,红枣10枚,粳米100克,煮粥食用。具有补益肺气、健脾益气的功效。
• 生姜红糖水:生姜3片,红糖适量,开水冲泡饮用。具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。
3. 针灸调理
常用穴位:肺俞、中府、膻中、尺泽、列缺、太渊、鱼际、少商、足三里、三阴交等。
肺气虚加气海、关元;肺阴虚加太溪、照海;风寒束肺加风门、风池;风热犯肺加曲池、合谷;燥邪犯肺加太溪、照海;痰湿阻肺加丰隆、阴陵泉;痰热郁肺加曲池、合谷。
4. 艾灸调理
常用穴位:肺俞、中府、膻中、大椎、风门、足三里、关元、气海等。艾灸具有温肺散寒、补益肺气的作用,适用于肺气虚、风寒束肺、痰湿阻肺等证。
5. 推拿按摩
经常按摩肺俞、中府、膻中、尺泽、列缺等穴位,可宣肺理气,缓解咳嗽气喘。拍背(由下向上、由外向内轻拍背部)可促进痰液排出,缓解咳嗽。
1. 呼吸锻炼
经常进行深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼,可增强肺功能,提高肺活量。建议每天早晚各进行10-15分钟呼吸锻炼。
2. 避免伤肺
避免吸烟和二手烟,避免接触粉尘、油烟、有害气体等。雾霾天气减少外出,外出时佩戴口罩。保持室内空气流通,定期开窗通风。
3. 饮食有节
规律饮食,不暴饮暴食。少吃辛辣、油腻、煎炸食物,少饮酒。多吃新鲜蔬菜水果,多吃润肺养肺的食物。
4. 情志调畅
肺在志为忧(悲),悲忧伤肺。保持心情舒畅,避免过度悲伤和忧愁。可通过听音乐、散步、旅游、冥想等方式调节情绪。
5. 起居有常
保证充足睡眠,不熬夜。养成良好的作息习惯,定时起床,定时入睡。避免过度劳累,注意劳逸结合。
6. 适度运动
适当进行有氧运动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、游泳、骑自行车等,可增强心肺功能,提高免疫力。但不宜在空气污染严重时进行户外运动。
7. 注意保暖
避免受凉,尤其是胸背部的保暖。秋冬季节及时添加衣物,夏季避免空调直吹胸背部。
1. 肺脏疾病的调理需要综合运用中药、食疗、针灸、运动等多种方法,建议在专业中医师指导下进行。
2. 如出现严重咳嗽、气喘、咯血、胸痛、呼吸困难、高热等症状,应及时就医,排除严重呼吸系统疾病。
3. 慢性肺病患者应注意避免诱发因素,定期复查肺功能,遵医嘱治疗。
4. 养肺是一个长期过程,需要养成良好的生活习惯,持之以恒。
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